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Empiema del hemitórax derecho (mixto, amibiano y por cocos). Se impone la toracentesis urgente, el buen drenaje (¿doble?) aspirativo y postural. |
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Empiema purulento izquierdo. Dentro de las pleuropatías en la infancia mucho han contribuido el mal manejo de los antibióticos. Después del cuadro bronconeumónico en que parecía exisitr regresión, reaparece la insuficiencia respiratoria, la fiebre y la inquietud. Imagenología urgente y toracentesis. |
Derrame pleural o pleuresia húmeda. En la convalescencia de un cuadro neumónico aparecen: llanto, inquietud, insuficiencia respiratoria y tos. Línea parabólica de Daimasseau, triángulo paravertebral de Groco y triángulo de Guerlain. Los rayos X muestran densidad homogénea en los senos costodiafragmáticos mediastinales, como en este caso de gran empiema amibiano. |
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Fístulas tóraco-amebocutáneas. Los tratamientos impropios las ocasionan. Toracentesis oportunas, drenajes bien situados, el mejor antibiótico, los antiamibianos, las enzimas, sellos de agua, etc., son las mejores guías para que el niño cure. |
Derrame pleural. Abertura del absceso o piógeno o amibiano a cavidad pleural. Opacificasión difusa de la pleura con antecedentes de amibiasis invasora. |
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Pleuresia aguda por perforación. Entre la vasta mayoría de nuestros pueblos el estafilococo y la amiba histolítica se confabulan en la producción de los derrames pleurales. La toracentesis con drenajes evitan la desviación mediastínica, ayudan a la reexpansión pulmonar y a que no se presente el "síndrome de encarcelamiento pulmonar". |